Dermatoscopie si cartografierea alunitelor

Dermatoscopie si cartografierea alunitelor

Analiza microscopica, urmarirea digitala si tratamentul alunitelor
Alunitele sau nevii melanocitari sunt leziuni in general de culoare bruna, dar posibil si de culoarea pielii sau rosiatice, care pot aparea in orice zona a corpului, dar mai ales in zonele expuse la soare, in egala masura la barbati si femei. Alunitele pot fi mostenite (congenitale) sau dobandite in cursul vietii. Expunerea la soare sau alte surse de lumina UV pot predispune la aparitia alunitelor prin mecanisme care nu sunt complet intelese.
Descriere
Analiza microscopica, urmarirea digitala si tratamentul alunitelor
Alunitele sau nevii melanocitari sunt leziuni in general de culoare bruna, dar posibil si de culoarea pielii sau rosiatice, care pot aparea in orice zona a corpului, dar mai ales in zonele expuse la soare, in egala masura la barbati si femei. Alunitele pot fi mostenite (congenitale) sau dobandite in cursul vietii. Expunerea la soare sau alte surse de lumina UV pot predispune la aparitia alunitelor prin mecanisme care nu sunt complet intelese.

Majoritatea alunitelor sunt inofensive, chiar daca sunt traumatizate, rupte, zgariate atata timp cat se vindeca intr-o perioada scurta de timp si nu isi schimba forma, culoarea, structura. Motivul tuturor campaniilor de constientizare asupra riscului de melanom avand punct de plecare alunitele porneste de la o celula numita melanocit (celula responsabila de coloratia normala a pielii prin productia de melanina sau pigment). Alunitele sunt, de fapt, aglomerari de astfel de celule / melanocite la diferite niveluri ale pielii. Celulele / melanocitele din alunite sunt absolut normale, simetrice, ordonate. Din acest motiv alunitele vor aparea pe piele sunt forma unor mici pete brune de forma si culoare relativ regulate.

Melanomul, pe de alta parte reprezinta o aglomerare de celule / melanocite maligne sau canceroase. Acestea sunt de forme si dimensiuni variabile, distribuite haotic, care inlocuiesc celule normale. Ca urmare, melanomul va aparea ca o pata de forma si culoare neregulate, care creste relativ rapid.

Acum o sa intelegeti mai bine logica criteriilor ABCD – A- asimetrie, B (eng. Border) – margini neregulate, C – culoare neregulata, D – diametrul mai mare de 6 mm, (sugestie: o alunita suspecta va creste relativ rapid, chiar daca nu ajunge sa aiba 6 mm; o alunita mai mare de 6 mm poate fi perfect normal pe de alta parte, deci considerati suspecta o crestere rapida).

Dermatoscopia
Analiza microscopica, pana la o magnificare de 40 ori, a alunitelor permite evaluarea in detaliu a celulelor / melanocitelor si a modului in care sunt aranjate. Este nevoie de medici dermatologi cu experienta in domeniu pentru a obtine un diagnostic cat mai precis.
Cartografierea
Analiza microscopica si urmarirea digitala a alunitelor (molemapping)- specialistul dermatolog examineaza pacientii “din crestet pana in talpi”, identifica alunitele ce trebuie analizate, le pozeaza cu ajutorul unei camere performante, iar apoi realizeaza o cartografiere a acestora. Cu ajutorul unui video-dermatoscop de ultima ora alunitele sunt analizate microscopic. Tehnologia permite o microscopie de suprafata si profunzime mica si observarea eventualelor atipii sau a grupurilor de celule care se comporta anormal, acestea putand reprezenta arii cu potential malign. Avantajul deosebit al tehnicii este acela ca alunitele pot fi reanalizate dupa o periada stabilita.
Tratamentul alunitelor
Majoritatea alunitelor nu au nevoie de nici un tratament. Unele alunite, in special cele proeminente, chiar daca sunt normale, tipice, pot fi inlaturate din considerente estetice sau pentru ca sunt frecvent traumatizate, zgariate, lovite, taiate la barbierit.

Cele atipice pot fi doar urmarite, preferabil atat clinic cat si microscopic sau excizate (chirurgie dermatologica). Excizia este o procedura chirurgicala minora care va fi realizata sub anestezie locala (injectie). Pentru confortul dumneavoastra putem folosi anestezie prealabila cu crema. Medicii nostri dermatologi au pregatire deosebita si experienta in chirurgia pielii ceea ce va duce la o experienta placuta in clinica. Aparatura si consumabilele sunt de cea mai buna calitate si va vor fi prezentate la cerere inainte de interventie. Procedura va fi una de scurta durata urmata de pansamente si o evaluare dupa cateva zile. Alunita va fi trimisa pentru analiza histopatologica in vederea diagnosticului final.
Consultatii
Consultatie dermatologica
280 lei
Control dermatologic
180 lei
Interpretare analize
60 lei
Anestezie topica (crema)
20 lei
eC02 Chirurgical
Nev dermic < 0,5 cm
280 lei
Nev dermic > 1cm
420 lei
Papiloame, keratoze seboreice, condiloame 1-5 leziuni
250 lei
Papiloame, keratoze seboreice, condiloame 5-10 leziuni
400 lei
Cicatrici cheloide: zona mica ( sub 1cm2)
250 lei / sedinta
Cicatrici cheloide: zona medie (intre 1-3 cm2)
300 lei / sedinta
Cicatrici cheloide: zona mare (pana la 10cm2)
700 lei / sedinta
Papiloame, keratoze seboreice, condiloame 1 leziune (peste 10 leziune tratate)
20 lei
Xantelasme – 1 leziune mica (sub 5 mm)
250 lei
Xantelasme – excizie leziuni pentru 1 ochi
500 lei
Xantelasme – excizie leziuni pentru ambii ochi
800 lei
Cicatrici hipertrofice: zona mica ( sub 1cm2)
80 lei / sedinta
Cicatrici hipertrofice: zona medie (intre 1-3 cm2)
280 lei / sedinta
Cicatrici hipertrofice: zona mare (pana la 10cm2)
700 lei / sedinta
Fibrom moale / veruca vulgara <0,5 cm
150 lei
Fibrom moale / veruca vulgara >1cm
300 lei
Nev dermic 0,5 cm - 1 cm
320 lei
Fibrom moale / veruca vulgara 0,5 cm - 1 cm
200 lei
Dermatoscopie si cartografierea alunitelor
Dermatoscopie (fara stocare)
70 lei (se adauga pretul consultatiei sau controlului dupa caz)
Tratamentul cu toxina botulinica
Injectare toxina botulinica pentru transpiratie excesiva ambele axile
2.200 lei (se adauga pretul consultatiei sau controlului dupa caz doar la prima sedinta)
Injectare toxina botulinica palme bilateral
2.500 lei ( se adauga pretul consultatiei sau controlului dupa caz doar la prima sedinta)
Tratament leziuni vasculare
Rozacee (toata fata)
700 lei / sedinta sau | 1.890 lei / 3 sedinte - DISCOUNT 10%
Rozacee decolteu
750 lei / sedinta sau | 2.025 lei / 3 sedinte - DISCOUNT 10%
Rozacee pometi
400 lei / sedinta sau | 1.080 lei / 3 sedinte - DISCOUNT 10%
Acnee
550 lei / sedinta
Leziuni vasculare membre inferioare
Leziuni vasculare membre inferioare
Leziuni vasculare membre inferioare - Maxim 100 impusuri
18 lei / impuls
Leziuni vasculare membre inferioare - 101 - 200 impulsuri
14 lei / impuls
Leziuni vasculare membre inferioare - 201 - 300 impulsuri
10 lei / impuls
Leziuni vasculare membre inferioare - 300 - 500 impulsuri
7 lei / impuls
Leziuni vasculare membre inferioare - Peste 500 impulsuri
4 lei / impuls
Tratament Laser eCO2 Vergeturi
Tratament laser vergeturi - 1 zona mica (maxim 10 x 10cm)
700 lei
Tratament laser vergeturi - 1 zona mare (coapse, abdomen)
2.000 lei
Cicatrici post acnee
1 zona (obraji/frunte)
1.500 lei / sedinta
2 zone
2.000 lei / sedinta
Spate
2.500 lei / sedinta
Cicatrici Hipertrofice
eCO2 Estetica
Rejuvenare faciala
1.500 lei / sedinta
Peeling laser
1.000 lei / sedinta
Tratament riduri cu subtante relaxante
Tratament toxina botulinica riduri frunte
700 lei
Tratament toxina botulinica riduri din jurul ochilor, glabella (ridurile dintre sprancene) si frunte
1.400 lei
Tratament toxina botulinica glabela (intre sprancene)
700 lei
Tratament toxina botulinica riduri periocular
700 lei
Corectie riduri cu acid hialuronic santuri nazogeniene
1200 lei
Augmentare pometi obraji
1200 lei
Corectie riduri fine cu acid hialuronic
1200 lei
Tratament Terapia vampir
1 sedinta, 1 zona
850 lei
1 sedinta, 2 zone
1.200 lei
Dermatoscopia alunitelor
Examinarea si dermatoscopia alunitelor
280 lei
Cartografierea alunitelor
Molemapping 1-5 leziuni
330 lei (Implica dermatoscopie si stocarea digitala a alunitelor pentru monitorizare. Pretul consultatiei este inclus)
Molemapping 6-10 leziuni
380 lei (Implica dermatoscopie si stocarea digitala a alunitelor pentru monitorizare. Pretul consultatiei este inclus.)
Molemapping 11-20 leziuni
480 lei (Implica dermatoscopie si stocarea digitala a alunitelor pentru monitorizare.Pretul consultatiei este inclus.)
Molemapping 21-30 leziuni
580 lei (Implica dermatoscopie si stocarea digitala a alunitelor pentru monitorizare.Pretul consultatiei este inclus.)
Molemapping 31-40 leziuni
680 lei (Implica dermatoscopie si stocarea digitala a alunitelor pentru monitorizare.Pretul consultatiei este inclus.)
Control molemapping 1 - 5 leziuni
280 lei (este inclus pretul controlului)
Control molemapping 6 - 10 leziuni
290 lei (este inclus pretul controlului)
Control molemapping 11 - 20 leziuni
320 lei (este inclus pretul controlului)
Control molemapping 21 - 30 leziuni
400 lei (este inclus pretul controlului)
Control molemapping 31 - 40 leziuni
450 lei (este inclus pretul controlului)
Tratamentul alunitelor
Consultatie dermatologica
250 ron
Excizie chirurgicala
280 ron
Leziuni beningne
Chiuretaj / cauterizare / crio leziune unica
80 lei
Crioterapie leziuni multiple 2-3 leziuni
200 lei
Crioterapie leziuni multiple 4-5 leziuni
220 lei
Crioterapie leziuni multiple 6-10 leziuni
260 lei
Chiuretaj / cauterizare / crio leziuni multiple 1 leziune (peste 10)
10 lei
Crioterapie leziune mai mica de 5 mm
30 lei / leziune
Crioterapie leziune mai mare de 5 mm
50 lei / leziune
Electrocauterizare papiloame 2-3 leziuni
230 lei
Electrocauterizare papiloame 4-5 leziuni
250 lei
Electrocauterizare papiloame 6-10 leziuni
270 lei
Electrocauterizare condiloame 2-3 leziuni
260 lei
Electrocauterizare condiloame 4-5 leziuni
280 lei
Electrocauterizare condiloame 6-10 leziuni
330 lei
Excizii chirurgicale
Excizie chirurgicala leziune mai mica de 0.5 cm
460 lei
Excizie chirurgicala leziune mai mare de 1 cm
580 lei
Excezie complexa care necesita grefe cutante, lambouri sau in zone dificile
650 lei
Avulsie unghiala
300 lei
Evacuare chist mai mic de 0,5 cm
300 lei
Recoltare biopsie
300 lei
Pansament
30 lei
Excizie chirurgicala leziune 0,5 cm - 1 cm
530 lei
Evacuare chist intre 0,5 cm - 1 cm
400 lei
Evacuare chist mai mare de 1 cm
500 lei
Laser ECO2
Scleroterapie
Scleroterapie Initiala 1 fiola
400 lei
Rozacee
Laser VBEAM
Poikilodermie gat
700 lei / sedinta
Poikilodermie decolteu
1000 lei / sedinta
Hemangiom (cherry angioma) de mici dimensiuni (1 leziune)
150 lei / sedinta
Hemangiom (cherry angioma) de mici dimensiuni (2-5 leziuni)
300 lei / sedinte
Hemangiom (cherry angioma)de mici dimensiuni (6-10 leziuni)
400 lei / sedinta
Hemangiom (cherry angioma) de mici dimensiuni (11-20 leziuni)
500 lei / sedinta
Telangiectazii (zona mica < 5 cm2)
500 lei / sedinta
Telangiectazii (zona medie 5-10 cm2)
700 lei / sedinta
Telangiectazii (zona mare 10-30 cm2)
1500 lei / sedinta
Telangiectazii aripile nasului (pret pe sedinta)
500 lei / sedinta
Cicatrici rosii keloide, hipertrofice, cicatrici rosii acnee (sub 1 cm2, pret pe sedinta)
400 lei / sedinta
Cicatrici rosii keloide, hipertrofice, cicatrici rosii acnee (1 cm2- 3 cm2, pret pe sedinta)
500 lei / sedinta
Cicatrici rosii keloide, hipertrofice, cicatrici rosii acnee (> 3 cm2, pret pe sedinta)
600 lei / sedinta
Rozacee obraji (pret pe sedinta)
600 lei
Rozacee obraji si menton (pret pe sedinta)
700 lei
Rozacee obraji, frunte si menton (pret pe sedinta)
800 lei
Rozacee obraji (pret pe sedinta) - mod PURPURIC
1000 lei
Vergeturi rosii (pret pe sedinta) - zona medie 11-20 cm2
2000 lei
Vergeturi rosii (pret pe sedinta) - zona mica 1-5 cm2
400 lei
Vergeturi rosii (pret pe sedinta) - zona medie 6-10 cm2
700 lei
Tratament veruca vulgara < 5 mm
200 lei (pret pe sedinta)
Tratament pigmentare
Frunte
200 lei/sedinta | 1000 lei/pachet 6 sedinte
Obraji
200 lei/sedinta | 1000 lei/pachet 6 sedinte
Barbie
70 lei/sedinta | 350 lei/pachet 6 sedinte
Frunte + obraji + barbie
410 lei/sedinta | 2050 lei/pachet 6 sedinte
Gat
300 lei/sedinta | 1500 lei/pachet 6 sedinte
Decolteu
450 lei/sedinta | 2250 lei/pachet 6 sedinte
Zona mica (100cm2)
300 lei/sedinta | 1500 lei/pachet 6 sedinte
Zona medie (200cm2)
450 lei/sedinta | 2250 lei/pachet 6 sedinte
Zona mare (400cm2)
920 lei/sedinta | 4600 lei/pachet 6 sedinte
Tratament vascular
Frunte
270 lei/sedinta | 1350 lei/pachet 6 sedinte
Obraji
270 lei/sedinta | 1350 lei/pachet 6 sedinte
Barbie
90 lei/sedinta | 450 lei/pachet 6 sedinte
Frunte + obraji + barbie
550 lei/sedinta | 2750 lei/pachet 6 sedinte
Gat
390 lei/sedinta | 1950 lei/pachet 6 sedinte
Decolteu
590 lei/sedinta | 2950 lei/pachet 6 sedinte
Zona mica (100cm2)
390 lei/sedinta | 1950 lei/pachet 6 sedinte
Zona medie (200cm2)
590 lei/sedinta | 2950 lei/pachet 6 sedinte
Zona mare (400cm2)
1150 lei/sedinta | 5750 lei/pachet 6 sedinte
Marirea si conturarea buzelor
Conturare buze cu acid hialuronic 1 x 0.55 ml Juvedem Ultra Smile
1200 lei
Conturare si augmentare buze cu acid hialuronic 2x0.55ml Juvederm Ultra Smile
1450 lei
Mezoterapie
Mezoterapie Dermapen + Filorga NCTF 135
650 lei
Mezoterapie Dermapen + Filorga NCTF 135 HA
720 lei
Mezoterapie Dermapen + substante [mesoestetic] (Pigmentare, rejuvenare, cadere par)
600 lei
Mezoterapie cearcane EYECONTOUR
350 lei
Mezoterapie Dermapen +Filorga MHA 10
750 lei
Mezoterapie Dermapen +Filorga MHA 18
850 lei
Mezoterapie Dermapen simplu (Cicatrici post acnee)
450 lei
Plasmage
Plasmage cauter 1 lez
120 lei
Plasmage cauter 2-3 lez
180 lei
Plasmage cauter 3-5 lez
210 lei
Plasmage cauter 5-10 lez
270 lei
Tratament fototensor
Frunte
200 lei/sedinta | 1000 lei/pachet 6 sedinte
Obraji
200 lei/sedinta | 1000 lei/pachet 6 sedinte
Barbie
70 lei/sedinta | 350 lei/pachet 6 sedinte
Frunte + obraji + barbie
410 lei/sedinta | 2050 lei/pachet 6 sedinte
Gat
300 lei/sedinta | 1500 lei/pachet 6 sedinte
Decolteu
450 lei/sedinta | 2250 lei/pachet 6 sedinte
Zona mica (100cm2)
300 lei/sedinta | 1500 lei/pachet 6 sedinte
Zona medie (200cm2)
450 lei/sedinta | 2250 lei/pachet 6 sedinte
Zona mare (400cm2)
920 lei/sedinta | 4600 lei/pachet 6 sedinte
Tratament acnee IPL
Frunte
270 lei/sedinta | 1350 lei/pachet 6 sedinte
Obraji
270 lei/sedinta | 1350 lei/pachet 6 sedinte
Barbie
90 lei/sedinta | 450 lei/pachet 6 sedinte
Frunte + obraji + barbie
550 lei/sedinta | 2750 lei/pachet 6 sedinte
Gat
390 lei/sedinta | 1950 lei/pachet 6 sedinte
Decolteu
590 lei/sedinta | 2950 lei/pachet 6 sedinte
Zona mica (100cm2)
390 lei/sedinta | 1950 lei/pachet 6 sedinte
Zona medie (200cm2)
590 lei/sedinta | 2950 lei/pachet 6 sedinte
Zona mare (400cm2)
1150 lei/sedinta | 5750 lei/pachet 6 sedinte
Tuturor procedurilor li se adauga si costul consultatiei realizata de un medic specialist!
Exista riscul sa dezvolt cancer de piele daca scot o alunita?
Nu. O alunita inofensiva o data scoasa ramane doar o alunita in minus. O alunita anormala / atipica / displazica scoasa insemna o alunita care nu se mai poate transforma in melanom, in cazul in care aceasta posibilitate ar fi existat initial. O alunita care se dovedeste a fi melanom dupa analiza histopatologica inseamna un cancer tratat si oprit in evolutie. In aceste cazuri, daca melanomul initial a fost unul avansat, cu celule maligne care s-au raspandit deja in sange, insemna ca acesta a fost diagnosticat prea tarziu si ca excizia nu a mai putut face mare diferenta (astfel se explica mitul alunitei scoase care s-a transformat in cancer). Morala: diagnosticul precoce salveaza vieti.  
Am multe alunite, am si risc crescut de cancer de piele / melanom?
Teoretic da. Riscul de a face cancer de piele este mai mare comparativ cu persoanele fara alunite sau cu putine alunite. Alti factori de risc sunt reprezentati de tenul deschis la culoare, membrii din familie diagnosticati cu melanom, arsuri solare, medicamente imunosupresoare, alte cancere.  
Are importanta pregatirea si experienta dermatologului care imi analizeaza alunita?
Extrem de mult. In functie de pregatirea si numarul de cazuri vazute de medicul dermatolog, sensibilitatea dignosticului clinic si dermatoscopic va creste. Un medic mai putin sigur va recomanda scoaterea alunitelor mult mai frecvent pentru a avea siguranta ca nu rateaza o alunita atipica sau un melanom.  
Am auzit de aparate care analizeaza automat alunitele si da recomandari in functie de niste parametrii calculati computerizat. Mi se pare tehnica de ultima ora…Ce credeti?
In acest caz lupta om-computer va fi castigata organic. Softurile pentru analiza alunitelor sunt legate la video-dermatoscoape. Ele analizeaza imagini cu mare acuratete si dau niste scoruri in functie de forma, culoare, structura care pot fi in special utile pentru un medic cu mai putina experienta. Ele trebuie corelate insa strans cu istoricul, aspectul celorlalte alunite, gradul de asimetrie, tipul alunitei, siguranta ca leziunea analizata este o alunita si nu un alt timp de leziune a pielii.  
Imi pot urmari alunitele acasa?
Da. Puteti folosi un aparat digital pentru fotografiere. Rugati o persoana apropiata sa fotografieze alunitele greu accesibile (cele de pe spate, talpi, etc.). Incepeti cu o imagine de ansamblu a fiecarei zone anatomice si apoi fotografiati fiecare alunita. Repetati operatiunea la fiecare 3-6 luni. Dezavantajele ar fi cele legate de timpul necesar operatiunii, stocarea si compararea imaginilor successive, lipsa microscopiei. Cu toate aceste, cu siguranta o sa puteti surprinde alunite noi si pe cele care se schimba evident.
O sa am o cicatrice daca imi scot o alunita?
Da. Cicatricea va fi mai mult sau mai putin evidenta in functie de localizarea si dimensiunea alunitei precum si de tehnica chirurgicala prin care este scoasa si nu in ultimul rand de experienta chirurgului. De exemplu, cicatricile pe fata tind sa fie mai putin evidente decat pe piept sau spate, dar cu toate acestea sunt mai expuse la vedere.
PROGRAMEAZA-TE ACUM!
Esti interesat de una din procedurile realizate in clinica noastra, insa nu ai timp sa te documentezi pentru ce specializare sa te programezi?
Nu-i nimic: lasa-ne cateva informatii despre tine si unul din consultantii nostri te va ghida spre ce ai nevoie.